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外一科--肺结节健康宣教
发布时间：
2024-07-17 14:14
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肺结节健康宣教
一. 什么是肺结节
肺结节，在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小不同：
直径<5mm称为微小结节；
直径5mm-10mm称为肺小结节；
直径11mm-30mm称为肺结节。
二、什么原因引起的肺结节
肺结节的出现和遗传、职业、环境、感染等有关；
环境污染：烟、雾、灰尘等；室内装饰材料、室内取暖、做饭所用燃料产生的烟尘、有害化学物质等；
肺部疾病：肺部创伤、慢性阻塞性肺疾病、感染、恶性肿瘤（原发性肺癌、肺转移瘤、类癌）等；
不良生活方式：长期吸烟、常吸二手烟等。
三、肺结节应该做什么检查
胸部CT：属于无创检查。对于小于1cm肺结节意义重大，体检推荐，尤其是低剂量螺旋CT。
PET/CT：属于无创检查，判断结节的性质，正确率为80%，可判断是否有纵隔淋巴结及远处转移。
有创检查：气管镜/超声支气管镜；经皮肺穿刺活检；胸腔镜肺结节活检。
目前，最常见的检查方式是胸部薄层CT。
肺癌高风险人群包括：
1.吸烟：吸烟包年数≥30，包括曾经吸烟包年数≥30，但戒烟不足15年。（吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟的年数）；
2.被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20年；
3.患有慢性阻塞性肺疾病；
4.有职业暴露史（石棉、氡、镉、镍、硅、铍、铬、煤烟和煤烟尘）至少1年；
5.有一级亲属确诊肺癌。非高危人群也有发生肺癌、肺结节的可能，建议将肺部低剂量CT纳入年度常规体检中。
四、如何科学预防肺结节
科学预防肺结节，要注意这几方面：
1.高危人群定期检查：年龄>40岁的患者，如有吸烟、家族史等高危因素，建议每年做一次低剂量计算机断层扫描（LDCT）筛查早期肺癌；
2.戒烟：吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，戒烟可明显降低肺癌发生率。还应注意避免二手和三手烟的危害；
3.避免大气污染：遇到大气污染严重时，外出一定要戴好防护口罩，室内可用空气净化器；
4.减少厨房油烟。
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