健康科普
良肢位摆放
发布时间：
2025-01-29 15:49
来源：
康复科
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良肢位摆放
良肢位摆放是基本康复手段之一，主要针对康复早期长期卧床的患者，为了保持其肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是早期抗痉挛的重要措施之一。良肢位（又称抗痉挛体位）能够使偏瘫后的关节相对稳固，可以有效预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式，同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。
常见良肢位的摆放方法
仰卧位：
患者头下垫枕，不宜过高。患侧肩胛骨下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，外展20~40度，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫个枕头，髋关节稍向内旋。膝关节呈轻度屈曲位。
患侧卧位：
患侧肢体在下方。躯干略后仰，背后放枕头固定。患侧上肢，肩和肩胛骨向前伸，前臂后旋，肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。健侧上肢可放在躯干上。患侧下肢，健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节。健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体。
健侧卧位：
健侧肢体在下方。患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。患侧下肢，骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置于枕上。健侧下肢可放在自觉舒适的位置，轻度伸髋，稍屈膝。
在摆放良肢位时，需要注意避免牵拉和过度压迫患者的患侧肢体，以免加重疼痛和损伤；还要定时更换体位，一般建议2小时变换一次，以保持患者的舒适度和安全性；良肢位摆放并非适用于所有偏瘫患者，严重心肺功能障碍等情况应避免或谨慎使用。
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