健康科普
透析患者的饮食健康宣教
营养不良是慢性透析患者常见的并发症。造成营养不良的原因是多方面的。除了开始透析前就已存在营养物质摄入不足外,与透析有关的因素,特别是透析不充分,炎症状态、透析过程中各种营养物质的丢失,透析的不良反应等均参与了营养不良的发生。此外,尿毒症的并发症、药物的副作用、经济、心理、精神及社会诸多因素亦影响营养物质的摄入。当患者进入规律性血液透析治疗后,饮食的限制与透析前的饮食要求有不同。如饮食不当,可造成威胁生命的不良后果,如急性左心衰竭和高钾血症等。因此需要加强患者合理调配饮食的意识。
一、蛋白质的摄入
早期或病情较重的患者,每日蛋白质供给量40~50克,以优质低蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、肉类、鱼等,如果一周定期血透3次,饮食中蛋白质的供给量1.5克/公斤/日;如果一周定期血透2次,饮食中蛋白质的供给量1克/公斤/日。
二、摄取足够的热量
热量的摄入充足可防止组织蛋白质分解,提高蛋白质的利用率。每日摄入的热量应达到:成年人30~35kcal/(kg·d),儿童高于35 kcal/(kg·d),60岁以上老年人30 kcal/(kg·d)/日,肥胖患者应相应减少热量摄入。每日摄入的热量中50%~60%应来自碳水化合物(糖类、淀粉、膳食纤维等),10%~20%来自蛋白质,30%左右来自脂肪,其中来源于饱和脂肪酸的热量不应超过10%。
三、维生素及微量元素
维生素是维持人体生命活动所必需的一类有机化合物,大多数存在于天然食物中,人体不能合成。维生素C及叶酸容易从透析中丢失,因此,大多数患者每日需补充维生素C,叶酸等。
四、铁的摄入
透析患者贫血严重,除利用促红素改善贫血外,患者还可以适当吃一些含铁丰富的食物,如猪肉、牛肉等。
肾病·风湿病科
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