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脑病一区--误吸的预防和护理
发布时间：
2024-07-17 14:06
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误吸的预防和护理
一、卧床清醒无吞咽功能障碍病人误吸的预防：
1、抬高床头（半坐卧位、30-40度、侧卧位）。
2、食物便于咀嚼、消化为宜。
3 、每次宜少量、一口一口喂。
4、确保每次喂完后嘴里无食物残留。
5、每次进食后保持原体位30分钟后再变动体位或平卧位。
二、卧床清醒有一定吞咽功能障碍病人误吸的预防
食物以稀粥、软面条、糊状食物为主，严禁食馒头、包子等不宜下咽的食物，以免窒息。
三、鼻饲病人误吸的预防：
1、确定胃管的长度。
2、体位的选择：半坐卧位、床头抬高 30-40°；
2、鼻饲的量、速度及温度：注入量分次缓慢、循序渐进。
3、 减少胃残余量：注食前回抽胃内容物。
四、气管切开鼻饲患者：
1、鼻饲前吸痰。
2、半坐卧位。
3、检查气囊是否饱满。
4、喂过程中注意速度、观察气管内分泌物是否与食物一样；无呛咳。
5、喂完后体位的保持至少30-60分钟。
误吸的表现
•清楚病人：剧烈咳嗽、呕吐、呼吸加快伴呼吸困难（紫绀）缺氧表现等；
•昏迷患者：心率、呼吸增快，紫绀等缺氧表现，吸痰时痰液中可见胃内容物。
误吸的急救措施
1、首先停止进食，迅速将患者侧卧位；
2、迅速清除口腔内的食物残渣，同时紧急呼救。
3、常用急救方法：（1）用力拍背（从下往上）；（2）海姆立克急救法：卧位患者，握拳放于剑突下（肚脐上），往上猛力冲击上腹部；患者坐位，站其背后，双手交叉搂抱其剑突下，向后上方用力挤压。
脑病一区
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