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心血管病科二区--心衰患者需要忌口吗？饮食上把握这5个度就好！
发布时间：
2024-07-17 14:21
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心衰患者需要忌口吗？饮食上把握这5个度就好！
饮食治疗是心衰治疗的一个重要环节，从西医角度来说，慢性心衰患者没有绝对要忌口的食物，我们希望患者营养全面，蛋、奶、肉、蔬菜和水果等都可以吃，但是要把握一个度，尤其对以下几类食物“莫贪嘴”！
1、高钠食物
摄入过多的高钠食物会导致钠水潴留，从而会加重心脏负荷，诱发或者加重心力衰竭，因此慢性心衰患者一定要限制高钠食物的摄入。心衰患者应避免或减少含钠盐量较高的加工食品，如各类腌制品、熏制品、卤制品以及各种含钠高的调味品。需要强调的是限制摄入并非完全不摄入，而是在满足日常需求下的定量摄入，一般建议慢性心衰患者每日摄入的钠盐应在限制3克左右，如果同时口服强效利尿剂的患者可以增加至5克左右，当然定期监测血钠非常必要。
2、高脂食物
膳食中脂肪的总量摄入过多是引起肥胖的主要因素，而心衰的发生与肥胖有一定关系，同时大量研究表明饱和性脂肪酸摄入是加重心衰的重要危险因素，因此慢性心衰患者应该做到低脂饮食，特别是限制饱和性脂肪酸的摄入。除控制膳食脂肪总量外，还要注意脂肪的种类，因此，心衰患者应少食或不食肥肉、猪油等动物脂肪，也包括动物内脏、全脂乳品、鱼卵，还应避免进食油炸食品。如果体质偏胖的患者要主动进行减肥锻炼，注意血脂水平。
3、高糖食物
尽管糖分是人体能量的主要来源，但慢性心衰患者由于本身运动量少，新陈代谢减缓，摄入过多的糖分反而会加重病情。研究表明摄入过多蔗糖和果糖会导致心脏负荷增高，射血分数减低，诱发和加重心衰。因此慢性心衰的患者应当减少果糖和蔗糖的摄入，尽量减少高糖的饮料、冰淇淋、蛋糕和含糖量高的水果，含糖高的食物及水果有蜂蜜、白糖、红糖、面粉、地瓜、大枣、车厘子、榴莲、提子、牛油果、释迦、火龙果、龙眼、甘蔗、香蕉、葡萄、苹果等。
4、刺激性食物
刺激性食物：摄入过多的刺激性食物容易导致心率加快、心肌缺氧，从而加重胸闷、气短、心慌、呼吸困难、端坐呼吸等病症。因此，心衰患者对浓茶、咖啡、白酒、香烟、冷饮、辣椒等这些刺激性食物要有忌口。
5、水分
水是生命之源，健康人每天大约需要2000-3000毫升的水，而慢性心衰患者过度摄入却会加重心脏负荷，加重心衰。一般要求出量和入量差不多，或者出量比入量多一点，这样才能维持心衰的稳定状态。如果是一个日常活动没有问题的病人，每天2000ml左右液体量是可以的，对于有明显心衰症状的患者，要求每天的液体量控制在1500ml以内，对于严重心力衰竭伴有肾功能减退者，每天的饮水量控制在500-1500ml。对于轻中度心衰患者，我们不强调绝对限水，总体原则是“不可不喝，喝了不渴”就行了。
总体来讲，心衰患者没有绝对要忌口的食物，饮食做到少油少盐，多食蔬菜水果，宜荤素搭配及粗粮细粮搭配，避免暴饮暴食，少量多餐即可。
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