八旬老人重症昏迷，经方出手逆转危局

发布时间：

2025-12-10 09:00

来源：

中医经典科

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84岁的张爷爷（化名）因慢性阻塞性肺疾病急性加重、2型呼吸衰竭、肺性脑病等危重病症陷入深度昏迷，生命垂危。经浏阳市中医医院中医经典科团队运用“圆运动-六经辨证”精准施治，老人转危为安，近日康复出院。

确诊慢阻肺合并呼吸衰竭已八年的张爷爷，因未规律用药病情反复。一个多月前突发咳嗽、气促加重，并出现胡言乱语、意识丧失，经抗感染等治疗仍恶化。家属转投中医经典科求治。

入院时，患者气促痰鸣、痰黄粘稠，伴口干腹胀、四肢冰凉，舌红苔厚腻，脉沉细而数。科主任陈培亮团队判定病机为“两本虚损、阳气衰败、水热互结”，以“回阳救逆、驱饮散结”为治则，启用破格救心汤合木防己汤加减，加大黑顺片用量。内服3剂后，患者神志转清、气促缓解，拔除胃管并恢复进食。

后续诊疗中，团队动态调方：二诊减黑顺片用量，改用四逆加人参汤；三诊加茯苓健脾利水；四诊投变通小青龙汤散寒蠲饮；最终以小剂量破格救心汤巩固疗效。经调治，患者咳嗽咳痰消失、水肿消退，生活能力显著恢复。此次救治彰显了中医在危急重症中的独特优势。

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